⚠ 本站内容仅供教育参考，紧急情况请立即拨打 120 或当地急救电话

EMERGENCY 急救指南

紧急情况下的第一反应操作指南 | 关键时刻能救命

⚡ 快速急救入口

📋 急救情况分类

🫀 心脏骤停 / CPR（心肺复苏）

✅ 应该做什么：

  1. 确认环境安全，确保自己和伤者不会受到进一步伤害。
  2. 轻拍双肩、大声呼唤，检查伤者是否有反应。如果没有反应，立即拨打 120 并打开免提。
  3. 观察胸部起伏 5-10 秒，判断是否有正常呼吸。濒死喘息不算正常呼吸。
  4. 如果没有呼吸或仅有濒死喘息，立即开始胸外按压：将一只手掌根放在胸骨中下段（两乳头连线中点），另一只手叠放在上面，十指相扣。
  5. 双臂伸直，用上半身体重垂直向下按压，深度 5-6 厘米，频率 100-120 次/分钟。
  6. 每次按压后让胸廓完全回弹，手掌不要离开胸壁。
  7. 如果受过训练且有条件，按 30:2 的比例进行人工呼吸（30 次按压后 2 次人工呼吸）。
  8. 如果有 AED（自动体外除颤器），立即取来使用，按照语音提示操作。
  9. 持续 CPR 直到急救人员到达或伤者恢复意识。

❌ 不要做什么：

  • 不要浪费时间检查脉搏——非专业人员很难准确摸到脉搏。
  • 不要因为担心按断肋骨而不敢用力按压——用力按压才能救命。
  • 不要频繁中断按压——中断时间不要超过 10 秒。
  • 不要在伤者口中塞任何东西（包括药物、水等）。
  • 不要在不确定的情况下延迟拨打 120。
一旦确认无反应且无正常呼吸，立即拨打 120，并打开免提以便同时操作。

🫁 窒息 / 异物卡喉

✅ 应该做什么：

  1. 判断窒息程度：如果能咳嗽、说话——鼓励其继续用力咳嗽。
  2. 如果无法咳嗽、说话或呼吸（双手抓住喉咙是典型的窒息信号）——立即实施海姆立克急救法。
  3. 海姆立克法（成人和 1 岁以上儿童）：站在伤者背后，双臂环绕其腰部。一手握拳，拳心向内，放在肚脐上方、胸骨下方。另一手抓住拳头，快速向内向上冲击腹部。
  4. 重复冲击，直到异物排出或伤者失去意识。
  5. 如果伤者失去意识，将其平放在地面上，立即开始 CPR。
  6. 对于 1 岁以下婴儿：将婴儿面朝下放在前臂上，头部低于躯干，用手掌根部拍击背部两肩胛骨之间 5 次。然后翻转婴儿面朝上，用两指在胸骨下半段按压 5 次。交替进行。
  7. 如果独自一人窒息：可以借助椅背或桌沿，用身体重量冲击上腹部；或自行握拳冲击腹部。

❌ 不要做什么：

  • 如果伤者还能咳嗽或说话，不要进行海姆立克法——可能会使异物卡得更深。
  • 不要用手伸进喉咙盲目掏取异物——可能将异物推得更深。
  • 不要给窒息的人拍背（仅限婴儿背部拍击法除外）。
  • 不要喂水或食物试图把异物冲下去。
如伤者失去意识或海姆立克法无效，立即拨打 120。即使异物排出，建议就医检查。

🩸 出血

✅ 应该做什么：

  1. 确保自身安全——佩戴手套（如果有），避免直接接触血液。
  2. 让伤者躺下或坐下，减少活动以降低心率和血压。
  3. 用干净的布、纱布或衣物直接按压在伤口上，持续用力按压。
  4. 如果纱布被血浸透，不要移除原有纱布——在原有纱布上面再加一层继续按压。
  5. 如果可能，抬高受伤部位至心脏以上位置，帮助减缓出血。
  6. 对于四肢严重出血且直接按压无效，可在伤口近心端使用止血带（离伤口 5-8 厘米处）。记录使用时间。
  7. 用绷带固定敷料，不要系得太紧——以能止住血为准。

❌ 不要做什么：

  • 不要移除嵌在伤口中的物体——稳定它并包扎固定。
  • 不要用止血带超过 2 小时不松开——可能导致组织坏死。
  • 不要用脏手或不干净的材料接触伤口。
  • 不要清洗大面积或深伤口——由医务人员处理。
  • 不要给伤者进食或喝水——可能需要紧急手术。
出血无法控制、伤口很深、伤者出现休克迹象（苍白、冷汗、意识模糊）时立即拨打 120。

🔥 烧伤 / 烫伤

✅ 应该做什么：

  1. 立即远离热源或化学物质。对于电击伤，先切断电源再接触伤者。
  2. 用流动的凉水（非冰水）冲洗烧伤部位至少 20 分钟。水温 15-25°C 为宜。
  3. 轻轻去除烧伤区域的衣物和首饰，但如果衣物粘在皮肤上，不要强行撕扯。
  4. 用干净、干燥的纱布或无绒布轻轻覆盖烧伤区域，避免摩擦。
  5. 如果面部烧伤，让伤者坐起，观察呼吸是否受影响。
  6. 对于化学烧伤：用大量流动水冲洗至少 20 分钟，去除被污染的衣物。

❌ 不要做什么：

  • 不要用冰块敷烧伤处——会加重组织损伤。
  • 不要涂抹牙膏、酱油、醋、黄油、蛋清等任何偏方——会增加感染风险。
  • 不要戳破水泡——水泡可以保护创面。
  • 不要用黏性材料（如创可贴）直接覆盖烧伤区域。
  • 不要给大面积烧伤者大量喝水——可能导致电解质紊乱。
烧伤面积大于手掌、深度烧伤、面部/手部/关节/生殖器烧伤、吸入性烧伤（呼吸困难）时拨打 120。

🦴 骨折

✅ 应该做什么：

  1. 如果怀疑颈部或脊柱损伤——不要移动伤者！保持其头、颈、躯干在一条直线上。呼叫 120。
  2. 对于四肢骨折：用夹板固定骨折处上下两个关节。夹板可用木板、杂志、卷起的衣物等替代。
  3. 用绷带或布条将夹板固定在伤肢上，不要系在骨折处。固定后检查远端血液循环（指甲/趾甲颜色和温度）。
  4. 抬高受伤部位，用冰袋冷敷（用布包裹，每次不超过 20 分钟）以减轻肿胀。
  5. 如果有开放性骨折（骨头穿出皮肤），用无菌纱布覆盖伤口，不要试图把骨头推回去。
  6. 安抚伤者，让其保持静止，避免移动受伤部位。

❌ 不要做什么：

  • 不要试图复位或对齐断裂的骨头。
  • 不要移动疑似脊柱损伤的伤者。
  • 不要在未固定的情况下移动或拉扯受伤肢体。
  • 不要给伤者食物或水——可能需要急诊手术和麻醉。
  • 不要用太紧的绷带固定——会影响血液循环。
疑似脊柱/头部/骨盆骨折、开放性骨折、大出血、肢体变形严重或麻木发紫时立即拨打 120。

☠ 中毒

✅ 应该做什么：

  1. 立即将伤者移离中毒环境（如一氧化碳中毒，移到通风处）。
  2. 检查伤者的意识和呼吸，如果有人工呼吸需求但有毒物污染风险（如农药经口），使用面罩或隔离装置进行人工呼吸。
  3. 尽量确定中毒物质、剂量和时间，收集毒物容器、剩余药品或呕吐物样品给急救人员。
  4. 如果毒物接触皮肤或眼睛，用大量流动水冲洗至少 15-20 分钟。
  5. 如果吸入有毒气体：迅速转移到空气新鲜处，解开紧身衣物。
  6. 对于蛇咬伤：让伤者保持静止，被咬肢体低于心脏水平，用夹板固定。记录咬伤时间和蛇的特征（如果安全）。

❌ 不要做什么：

  • 不要自行催吐——某些毒物（如腐蚀性化学品、石油制品）催吐会造成二次伤害。
  • 不要给伤者任何食物或饮料，包括牛奶（除非毒物控制中心明确指示）。
  • 不要用嘴吸蛇毒或毒液。
  • 不要冰敷蛇咬伤部位或使用止血带。
  • 不要用所谓的"解毒偏方"。
任何中毒情况都应立即拨打 120。同时可拨打全国中毒控制中心热线（中国：可咨询 120 获取转接）。

🥵 中暑 / 热射病

✅ 应该做什么：

  1. 立即将人移到阴凉、通风处或空调房间内。
  2. 脱去多余的衣物，松开紧身衣物。
  3. 用凉水浸湿毛巾敷在颈部、腋窝、腹股沟等大血管浅表区域。用扇子或电扇吹风增加散热。
  4. 如果伤者清醒并能吞咽，给其喝凉水或含电解质的运动饮料——小口慢饮。
  5. 持续监测体温，目标是降至 38°C 左右。
  6. 如果伤者意识模糊、呕吐或体温超过 40°C（热射病），立即拨打 120 并持续降温。

❌ 不要做什么：

  • 不要给意识不清或呕吐的人喂水——可能导致误吸。
  • 不要用冰水直接浸泡——可能导致血管收缩反而阻碍散热。
  • 不要给中暑者服用退烧药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）——对中暑无效且可能伤肝。
  • 不要忽略早期中暑症状（头晕、恶心、肌肉痉挛）——及时处理可以防止发展为热射病。
体温超过 40°C、意识模糊或昏迷、癫痫发作、停止出汗（皮肤干热）时立即拨打 120。

💉 严重过敏反应 / 过敏性休克

✅ 应该做什么：

  1. 识别过敏反应迹象：皮肤红疹/荨麻疹、面部/嘴唇/舌头肿胀、呼吸困难、喉咙发紧、头晕、恶心呕吐。
  2. 立即拨打 120——过敏性休克可能在数分钟内致命。
  3. 如果伤者有肾上腺素自动注射笔（EpiPen），立即帮助其使用。注射部位：大腿外侧中部，可隔着衣物注射。按住 3 秒后拔出。
  4. 让伤者平躺，抬高双腿以促进血液回流（如呼吸困难则让其半坐位）。
  5. 如果被蜂蜇伤，用卡片（如银行卡）刮除毒刺，不要用镊子夹——可能挤出更多毒液。
  6. 密切观察呼吸和意识，必要时准备 CPR。
  7. 如果在 5-10 分钟内无改善，可注射第二支肾上腺素（如有）。

❌ 不要做什么：

  • 不要等待观察症状是否自行缓解——过敏性休克进展极快。
  • 不要给呼吸困难的人喂口服抗过敏药——可能呛入气道。
  • 不要用镊子夹毒刺。
  • 不要让伤者站立或走动——可能加重休克。
过敏性休克是危及生命的紧急情况，必须立即拨打 120。不要自己驾车送医——急救车上备有抢救设备和药物。

⚡ 癫痫发作

✅ 应该做什么：

  1. 保持冷静，移除周围危险物品（尖锐物品、家具等），防止伤者碰撞受伤。
  2. 在伤者头部下方垫柔软物品（衣物、靠垫等）。
  3. 记录发作开始时间，观察发作类型和持续时间。
  4. 发作结束后，让伤者侧卧（恢复体位），便于口腔分泌物和呕吐物排出，防止误吸。
  5. 留在伤者身边，安抚并提供帮助。发作后可能意识模糊或疲倦。
  6. 松开颈部紧身衣物。

❌ 不要做什么：

  • 不要压制或按住抽搐中的伤者——无法控制抽搐，反而可能造成骨折或软组织损伤。
  • 不要往嘴里塞任何东西（手指、勺子、毛巾等）——不会咬断舌头，塞东西反而可能导致牙齿断裂、窒息或咬伤他人手指。
  • 不要试图掰开紧咬的牙齿。
  • 不要在发作期间给伤者喂水或药。
  • 不要进行人工呼吸——发作期间的短暂呼吸暂停通常是自限性的。
首次发作、发作持续超过 5 分钟、连续多次发作、发作后意识未恢复、水中发作、伤者是孕妇或糖尿病患者时拨打 120。

🌊 溺水

✅ 应该做什么：

  1. 确保自身安全——不要贸然跳入水中。使用长杆、绳子、救生圈等工具施救。从背后接近溺水者。
  2. 将溺水者救上岸后，立即检查反应和呼吸。
  3. 如果无反应且无正常呼吸，立即开始 CPR。先做 5 次人工呼吸（因为有缺氧可能），然后 30:2 胸外按压和人工呼吸交替。
  4. 使用 AED（如有），擦干胸部后再贴电极片。
  5. 如果伤者有反应但呼吸困难，让其侧卧等待救援。
  6. 保持体温——用毛毯或衣物覆盖，防止体温过低。

❌ 不要做什么：

  • 不要独自下水救人——呼叫求助并拨打 120。
  • 不要浪费时间给溺水者"控水"（倒挂排水）——这会延迟 CPR 且可能增加误吸风险。
  • 不要想当然认为溺水者没救了——冷水溺水者在长时间淹没后仍有存活可能。
  • 不要停止 CPR 直到急救人员到达。
  • 不要忽略后续医疗检查——"干性溺水"可能在数小时后出现症状。
任何溺水事件都应拨打 120，即使伤者看似已恢复。可能发生二次淹溺。

🩺 CPR 心率节拍器

胸外按压速率指引

目标：100-120 次/分钟

100
100 BPM

按 100-120 BPM 节奏按压 | 每个节拍一次按压

📞 各国/地区急救电话

🇨🇳 中国大陆120
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